50-летний мужчина поступил с острым инфарктом миокарда в приемное отделение Самарской областной клинической больницы им.В.Д.Середавина. Уже в больнице пациент потерял сознание, произошла остановка сердца.
Мужчина терпел сильные загрудинные боли с часу ночи, но вызвал «скорую» только под утро, когда уже начал терять сознание от боли.
В больнице врачи немедленно приступили к реанимационным мероприятиям. В течение 50 минут пациент находился в состоянии клинической смерти. Длительность реанимационных мероприятий была связана с повторяющимися приступами фибрилляции желудочков сердца, выраженными нарушениями проводимости с крайне низкой частотой сердечных сокращений, при которых организм не способен поддерживать нормальные показатели системной гемодинамики.
Уникальность случая заключается не только в продолжительности реанимационных мероприятий, но и в отсутствии последствий продолжительной клинической смерти у пациента. Врачи применили различные методы, включая дефибрилляцию, временную электрокардиостимуляцию, стабилизацию артериального давления и искусственную вентиляцию легких.
«При клинической смерти происходит остановка сердца, отсутствует дыхание и угасают функции нервной системы. Это состояние обратимо, но требует максимально быстрых реанимационных действий. Часто после длительной реанимации у пациента наблюдается постреанимационная болезнь, сопровождающаяся длительным коматозным состоянием, выраженным нарушением когнитивных функций, длительным расстройством всех функций организма и полиорганной недостаточностью. Самым важным в нашем случае стало как спасение пациента, так и отсутствие у него неврологических или когнитивных нарушений», – подчеркнул заведующий отделением анестезиологии и реаниматологии №2 Артем Алексанкин, непосредственно принимавший участие в реанимационных мероприятиях.
Заведующий кардиологическим отделением Алексей Чернышев рассказал, что за 30 лет его работы врачом, он может вспомнить всего два подобных случая.
«Хочу отметить, что успешных реанимаций проводится много, но здесь особенность в длительности времени остановки сердца», – пояснил врач.
После реанимационных мероприятий пациенту провели экстренную коронарографию, стентирование правой коронарной артерии – установили три стента и полностью восстановили кровоток.
“Спасибо всем врачам, медсестрам, сотрудникам больницы за профессионализм, за исполнение своего долга, за то, что борются до конца за жизнь пациентов”, – поделился пациент.
В настоящее время состояние пациента удовлетворительное, он выписан из кардиологического отделения и направлен на реабилитацию. Врачами рекомендовано постоянное наблюдение за показателями здоровья, прием лекарств и регулярные медицинские осмотры кардиолога.