Сейчас, когда врачи и власти призывают вакцинироваться от коронавируса и гриппа одновременно, несложно запутаться, что же предпочтительнее – вакцинация от гриппа или от COVID-19. Расскажем, что об этом говорят доктора.
Запускаем каскад реакций
Прививка от гриппа не защитит от коронавируса, но может стимулировать иммунитет. Об этом в одном из интервью заявил заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН Михаил Костинов. Беседа со специалистом опубликована на официальном сайте тольяттинского медгородка.
По словам профессора, прививка от гриппа не защищает от коронавируса, но способствует активации определенных рецепторов врожденного иммунитета, которые остаются в организме на долгое время. При встрече с вирусом SARS-CoV-2 эти рецепторы быстро его распознают, и немедленно запускается каскад реакций. Чем раньше начинается иммунный ответ, тем быстрее формируются антитела, которые защищают человека от вируса. То есть вакцина от гриппа оказывает неспецифический иммунный ответ, который в итоге сказывается на переносимости коронавирусной инфекции, а именно – на благоприятном исходе болезни.
Еще после вакцинации от гриппа в течение нескольких месяцев активизируются другие клетки – дендритные, которые определяют защиту от всей инфекционной патологии. Это может быть как грипп или коронавирус, так и другие инфекции. Кроме того, вакцина от гриппа еще активизирует специальные функции иммунного ответа, которые уменьшают воспалительный процесс в организме. Вот откуда получается такой комплексный эффект противогриппозной вакцины в борьбе с вирусом SARS-CoV-2.
Исследования последнего года на практике показывают, что ранее привитые против сезонного гриппа, если они инфицируются коронавирусом, меньше находятся в стационарах, реже нуждаются в кислородной терапии и искусственной вентиляции легких. Самое главное, что уменьшается риск летальных исходов.
После вакцинации от COVID-19 прививаться тоже можно, говорит врач. Побочных эффектов не будет. Главное условие – выдерживать время. Если поставил вакцину от коронавируса, то через месяц можно сделать прививку от гриппа и наоборот. При этом ставить «гриппозную» прививку можно тем, кто переболел ковидом. Вакцина от гриппа формирует антитела только к гриппу, напоминает профессор. Защита, связанная с коронавирусом, – это так называемый неспецифический эффект вакцины. Специфический подразумевает собой защиту конкретно от гриппа. А неспецифический эффект появляется за счет активации иммунитета, который готовит человека к встрече с любыми вирусами и бактериями, в том числе и коронавирусом.
Также Михаил Костинов добавил, что эффекта тренированного иммунитета не стоит опасаться. Вакцина не снижает иммунитет, а стимулирует его. Заразиться есть шанс у тех, кто вообще не прививается ни от каких инфекций, констатировал врач.
Расставляем приоритеты
Руководитель лаборатории этиологии и эпидемиологии гриппа Москвы Елена Бурцева напомнила, что ни та, ни другая вакцина не требует специальной подготовки. При этом, по словам врача, важнее себя защитить прежде всего от коронавируса.
– Гриппозная вакцина разрешена для лиц пожилого возраста, так же как и коронавирусная. Каждый должен спланировать свой график. Если говорить об актуальности, считаю, что в первую очередь нужно вакцинироваться от коронавируса. Можно сейчас сделать первую прививку, через три недели вторую, тогда в ноябре можно привиться от гриппа, – отметила Бурцева. При этом специалист не исключила, что приоритетность вакцинации может измениться. Все будет зависеть от эпидобстановки в стране.
Другой врач-инфекционист – Марина Черногорова – отметила, что если у кого-то подходит срок ревакцинации от коронавируса, то лучше сделать ее, поскольку COVID-19 опаснее для жизни, в том числе по осложнениям. Если же в запасе до ревакцинации есть месяц, то надо срочно делать прививку от гриппа, а затем от COVID-19.
Не стоит забывать, что переболевшим врачи советуют пить рекомендованные врачами антикоагулянты не менее полугода для профилактики образования тромбов.
Алкоголю – нет, витамину D – да
Директор центра Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что нет необходимости в долгом запрете на алкоголь при вакцинации от коронавируса, но воздержаться от употребления стоит в течение трех дней после каждой прививки. Речь, как сказал врач, о разумном ограничении потребления. Он добавил, что много пить не стоит до тех пор, пока организм не сформировал иммунный ответ. Это правило действует не только для «Спутника V», но и для любой другой вакцины. Перед вакцинацией необходимо употреблять продукты с повышенным содержанием белка и витамина D, сообщил главный внештатный специалист-диетолог Минздрава РФ, научный руководитель Федерального исследовательского центра питания и биотехнологии Виктор Тутельян.
«Нужно обратить внимание на витамины, в первую очередь на витамин D, который необходим нам для выполнения целого ряда функций. Именно при коронавирусе у многих выявляется дефицит витамина D и других жирорастворимых витаминов», – сказал Тутельян.
Он добавил, что перед прививкой от COVID-19 также необходима пища с повышенным содержанием белка – мясо, рыба, яйца.
Не гриппом единым
Какие прививки можно и нужно делать сейчас, осенью? Кроме гриппа инфекционисты рекомендуют поставить прививку от кори, гепатита В. Кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Илья Акинфиев говорит, что в прошлом году снизилась заболеваемость респираторными инфекциями, в том числе гриппом:
«Если спросить в своем окружении, то можно заметить, что люди не болели. Это связано с тем, что все носили маски, а количество контактов было уменьшено. Сейчас весь мир возвращается к обычной жизни, к тому, что было до 2020 года, поэтому вакцинация от гриппа нужна, как это было до COVID-19 и масок».
Врач добавил, что взрослым также стоит делать и другие прививки. Так, нужно прививаться от вирусного гепатита В. Если человек уже проходил вакцинацию от кори, то у него есть пожизненная защита. Если прививки от кори не было, то нужно ее сделать, потому что взрослые очень тяжело переносят корь. Доктор добавил, что каждые 10 лет надо прививаться от дифтерии и столбняка.
Алина Негода, газета «Площадь Свободы»